İleri derecede kıkırdak aşınması (kireçlenme) nedeniyle ağrılı ve işlevini kaybetmiş diz ekleminin, metal ve özel plastik yüzeylerden oluşan yapay eklemle değiştirilmesidir.
Görsel: fpjacquot / Wikimedia Commons · CC BY-SA 3.0 / GFDL. Yapay zekâ ile anatomik/radyolojik görsel üretilmemiştir.
Hastanede kalışGenellikle 1–3 gece
KorumaYürüteç / koltuk değneği
Yük / kullanımÇoğunlukla ilk günden toleransa göre tam yük
İlk kontrol10–14 gün
Ameliyat hakkında
Genel veya spinal anestezi altında, dizin ön yüzünden açılan bir kesi ile aşınmış eklem yüzeyleri çıkarılır ve yerine protez bileşenleri yerleştirilir. Ameliyat süresi bir ile bir buçuk saat civarındadır; hastanede kalış genellikle iki ile üç gündür.
Yara ve pansuman bakımı
Kesi yeri dikiş veya zımba ile kapatılır, genellikle on dört ile yirmi bir gün içinde alınır.
Pansuman düzenli olarak hekim veya hemşire tarafından kontrol edilmelidir.
Kesi tamamen kapandıktan ve hekim onayı alındıktan sonra duş alınabilir.
Koruma, yük verme ve günlük kullanım
İlk gün
Yürüme ve quadriceps Yardımcı cihazla güvenli yürüme; quadriceps aktivasyonu.
İlk haftalar
Hareket açıklığı Dizin açılması ve bükülmesi kademeli artırılır.
Sonraki dönem
Güç ve denge Yürüme paterni ve fonksiyon odaklı güçlendirme.
Bu süreler tipik bir çerçevedir. Eşlik eden tendon/menisküs/kıkırdak işlemi, kemik kalitesi, kırık tipi veya cerrahi teknik nedeniyle değişebilir.
Fizik tedavi ve ev egzersizleri
Blausen Medical / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
İlk gün
Yürüme ve quadriceps
Yardımcı cihazla güvenli yürüme; quadriceps aktivasyonu.
Blausen Medical / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
İlk haftalar
Hareket açıklığı
Dizin açılması ve bükülmesi kademeli artırılır.
Blausen Medical / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
Sonraki dönem
Güç ve denge
Yürüme paterni ve fonksiyon odaklı güçlendirme.
Egzersiz görselleri açık lisanslı gerçek fotoğraf/profesyonel tıbbi illüstrasyonlardan seçilmiştir. Egzersiz başlangıç zamanı cerrahi tekniğe göre değişebilir.
Mevcut sayfadaki rehabilitasyon notu:
Ameliyatın ilk gününden itibaren yürüteç veya koltuk değneği desteğiyle yürüme ve diz bükme-germe egzersizlerine başlanır.
İlk altı hafta yoğun hareket açıklığı ve kas güçlendirme programı uygulanır.
Üçüncü aydan itibaren günlük aktivitelere büyük ölçüde dönüş beklenir.
Şişliğin tamamen gerilemesi ve tam iyileşme altı ile on iki ayı bulabilir.
Kontrol zamanları
10–14 gün4–6 hafta3. ay1. yıl ve gerektiğinde
Ne zaman yeniden değerlendirme gerekir?
Uyarı bulguları: Nefes darlığı, göğüs ağrısı, baldırda ani şişme/ağrı, yüksek ateş, yara akıntısı veya giderek artan kızarıklık acil/erken değerlendirme gerektirir.
Kaynak yaklaşımı: Güncel ortopedi ders kitapları, AAOS/AOFAS/AAHKS gibi uzmanlık kuruluşlarının hasta bilgilendirmeleri ve klinik kılavuzları esas alınmıştır. AAOS OrthoInfo · AAHKS