Rotator manşetin geniş çaplı, onarılamaz yırtığına bağlı omuz artropatisinde veya karmaşık kırıklarda, omuz eklem mekaniğini tersine çeviren özel protez sistemi ile fonksiyonun yeniden kazandırılmasıdır.
Yük / kullanımAmeliyatlı kolla vücut ağırlığı verme yok
İlk kontrol10–14 gün
Ameliyat hakkında
Genel anestezi altında, omuzun ön yüzünden açılan bir kesi ile hasarlı eklem yüzeyleri çıkarılır; küre şeklindeki bileşen kürek kemiğine, çukur bileşen ise kol kemiğine yerleştirilerek eklem mekaniği değiştirilir. Ameliyat süresi bir buçuk ile iki saat, hastanede kalış bir ile iki gündür.
Yara ve pansuman bakımı
Kesi yeri dikiş veya zımba ile kapatılır, on dört ile yirmi bir günde alınır.
Pansuman düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Koruma, yük verme ve günlük kullanım
İlk günler
El–dirsek hareketleri Eli açıp kapatın; dirseği kontrollü büküp açın.
Protokole göre
Pasif / yardımlı hareket Cerrahi yaklaşıma göre güvenli hareket aralığı.
6–12 hafta+
Deltoid ve skapular kontrol Hafif güçlendirme kademeli artırılır.
Bu süreler tipik bir çerçevedir. Eşlik eden tendon/menisküs/kıkırdak işlemi, kemik kalitesi, kırık tipi veya cerrahi teknik nedeniyle değişebilir.
Fizik tedavi ve ev egzersizleri
Johnorchard / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
İlk günler
El–dirsek hareketleri
Eli açıp kapatın; dirseği kontrollü büküp açın.
Blausen Medical / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
Protokole göre
Pasif / yardımlı hareket
Cerrahi yaklaşıma göre güvenli hareket aralığı.
Blausen Medical / Wikimedia Commons · CC BY-SA 4.0
6–12 hafta+
Deltoid ve skapular kontrol
Hafif güçlendirme kademeli artırılır.
Egzersiz görselleri açık lisanslı gerçek fotoğraf/profesyonel tıbbi illüstrasyonlardan seçilmiştir. Egzersiz başlangıç zamanı cerrahi tekniğe göre değişebilir.
Mevcut sayfadaki rehabilitasyon notu:
İlk dört ile altı hafta kol askıda tutulur; yalnızca hekim onayıyla pasif ve sarkaç egzersizleri yapılır.
Altıncı haftadan sonra aktif yardımlı hareket egzersizlerine geçilir.
Üçüncü aydan itibaren güçlendirme programı eklenir.
Günlük yaşam aktivitelerinde belirgin iyileşme genellikle üç ile altı ay içinde görülür.
Kontrol zamanları
10–14 gün4–6 hafta3. ay6. ay1. yıl
Ne zaman yeniden değerlendirme gerekir?
Uyarı bulguları: Ani şiddetli omuz ağrısı, şekil değişikliği, düşme, ateş, akıntı veya elde dolaşım bozukluğu erken değerlendirme gerektirir.
Kaynak yaklaşımı: Güncel ortopedi ders kitapları, AAOS/AOFAS/AAHKS gibi uzmanlık kuruluşlarının hasta bilgilendirmeleri ve klinik kılavuzları esas alınmıştır. AAOS OrthoInfo · ASES